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大量的臨床試驗(yàn)和研究讓我們對(duì)于維生素D這個(gè)低調(diào)的“掃地僧”有了更加深入的認(rèn)識(shí)，人體多種組織和器官中存在維生素 D 受體（所謂受體，就是維生素D作用的開(kāi)關(guān)），尤其在免疫組織、器官及系統(tǒng)中也發(fā)現(xiàn)了維生素D受體，那么這就意味著維生素 D 具有免疫調(diào)節(jié)功能，參與調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，發(fā)揮多種生物學(xué)功能。同時(shí)臨床研究也證實(shí)，維生素D具有廣泛的作用：提高免疫、預(yù)防自身免疫性疾病、骨關(guān)節(jié)炎、I型糖尿病和II型糖尿病、抗腫瘤、心血管病、甚至與改善肺功能、哮喘、腦發(fā)育及精神疾病有關(guān)【Holick MF. vitamin D Deficiency. N England J of Med. 2007:357(3)226-281】，維生素D調(diào)節(jié)鈣、磷代謝僅僅是十八般武藝之中最小的那個(gè)技能而已。
維生素D促使免疫細(xì)胞產(chǎn)生一種叫做“抗菌肽”的物質(zhì)，維生素D的缺乏可以 導(dǎo)致機(jī)體抵抗病菌的能力降低，可能是感染易發(fā)的原因之一。血清維生素D水平低的人群與維生素 D充足的人群相比，呼吸道感染（如上感，肺炎等等）的發(fā)病率明顯升高，冬季血清維生素D水平最低時(shí)發(fā)病率最高。（冬季因?yàn)槿照諘r(shí)間不足，而機(jī)體產(chǎn)生維生素D的水平不足）。【Ginde AA et al. Association between serum 25-hydroxyvitamin D level and upper respiratory tract infection in the Third National Health and Nutrition Examination Survey.Arch Intern Med.2009 Feb 23;169(4):384-90. 】
維生素D作用于骨骼以外的其他各器官示意圖。 圖片來(lái)源: 新英格蘭雜志
Holick MF. vitamin D Deficiency. N England J of Med. 2007:357(3)226-281
然而，我國(guó)人群維生素D營(yíng)養(yǎng)狀況甚感擔(dān)憂：2013年北京市的流行病學(xué)調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn)， 小學(xué)生、初中生和辦公室工作人員維生 素D缺乏率分別為52.0%、78.1％和59.0％。初中生血清25(0H)D3含量（25(0H)D3是維生素D在血液中的活性的形式）低于小學(xué)生，辦公室工作人員中男性血清25(0H)D3含量高于女性。 初中生下身著裝遮擋越多血清中25(0H)D3濃度越低。 辦公室工作人員使用防曬霜越多血清中25(0H)D3濃度越低【沙怡梅 趙耀等，北京市466名辦公室工作人員和538名學(xué)生維生素D營(yíng)養(yǎng)狀況，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志2014年9月第48卷第9期823-826】。以及其他一些大型流行病學(xué)研究都揭示， 我國(guó)人群血清25(0H)D3水平有39.2％為維生素D缺乏，其中孕婦80％和全部新生幾都是維 生素D缺乏；32.4％為維生素D不足；維生素D充足者僅28.8％。【吳光馳，我國(guó)人群維生素D營(yíng)養(yǎng)狀況，婦幼與青少年?duì)I養(yǎng)進(jìn)展學(xué)術(shù)研討會(huì)，2009】
可以看出，維生素D的缺乏是我國(guó)人群健康的一個(gè)容易被忽視的問(wèn)題。而維生素D的缺乏與日照時(shí)間有直接的關(guān)系。不同季節(jié)，不同地域由于日照時(shí)間不一樣，所以維生素D的缺乏程度也不一樣。所以，在戶外運(yùn)動(dòng)少的個(gè)體，日照時(shí)間較少的季節(jié)，適當(dāng)?shù)目诜a(bǔ)充維生素D制劑是有必要的。而且維生素D的補(bǔ)充，不僅僅是兒童時(shí)期的問(wèn)題，而是每個(gè)人終身的需求，而兒童由于飲食結(jié)構(gòu)單一，更加容易出現(xiàn)維生素D缺乏，這些需要我們倍加重視。所以在一些嬰兒奶粉中，都會(huì)強(qiáng)制添加?jì)雰盒枰康木S生素D，而母乳中維生素D含量很少，需要額外補(bǔ)充維生素D制劑。
美國(guó)醫(yī)學(xué)研究所推薦的每日維生素D的攝入量如下表。
