近年來(lái),我國(guó)生殖道感染疾病的患病率迅速升高。據(jù)《女性生殖道感染疾病認(rèn)知及診療行為調(diào)研》結(jié)果顯示,我國(guó)女性泌尿生殖道感染已成為較嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題,其中以沙眼衣原體為病原體的泌尿生殖系統(tǒng)感染,已成為最常見(jiàn)的性傳播疾病之一。
研究證實(shí),該病原體男女均可感染,女性患病率更高,不僅會(huì)累及眼、直腸等多個(gè)臟器,還會(huì)在性伴侶間反復(fù)傳播。病原體還會(huì)通過(guò)母嬰傳播,引起新生兒感染。目前我國(guó)流動(dòng)人口沙眼衣原體感染率為5%~10%,孕婦感染率更是高達(dá)10%~13%。一項(xiàng)針對(duì)北京地區(qū)健康婦女的陰道感染性疾病篩查結(jié)果顯示,沙眼衣原體總感染發(fā)生率為13.4%。但面對(duì)如此龐大的患病群體,公眾甚至很多醫(yī)生對(duì)該病的了解都十分匱乏。例如當(dāng)前不孕不育及宮外孕患者數(shù)量大幅增長(zhǎng),可多數(shù)患者甚至醫(yī)生都不知道,這可能與持續(xù)或反復(fù)感染沙眼衣原體有關(guān)。由于女性沙眼衣原體感染最常見(jiàn)的部位為宮頸管,因而會(huì)引發(fā)宮頸管感染,如若未及時(shí)診治,則會(huì)進(jìn)一步上行感染。臨床中,有8%~10%的宮頸管炎可發(fā)展為輸卵管炎,長(zhǎng)期感染者會(huì)導(dǎo)致盆腔炎性疾病、不孕、異位妊娠等并發(fā)癥。因此,當(dāng)患者因不孕、宮外孕等就診時(shí),應(yīng)篩查并排除沙眼衣原體感染的可能。除了造成上述器官直接損傷外,有生殖道沙眼衣原體感染者,其細(xì)菌性陰道病、淋病的發(fā)生率,明顯高于無(wú)感染者。建議婦女每年進(jìn)行一次檢測(cè)。
此外,對(duì)于婦科感染的治療誤區(qū)非常多,多數(shù)女性在就醫(yī)前往往會(huì)先自行處理,如使用洗液或中成藥。殊不知,此舉不但于病情無(wú)益,還會(huì)延誤治療。泌尿生殖系統(tǒng)感染沙眼衣原體必須要使用抗生素,《中國(guó)生殖道沙眼衣原體感染診療指南》中推薦使用阿奇霉素,其對(duì)女性泌尿生殖道的持續(xù)沙眼衣原體感染治愈率超過(guò)94.8%。需要注意的是,治療期間一定要足量、規(guī)律用藥,且堅(jiān)持性伴侶同期治療,切勿因擔(dān)心藥物副作用隨意停藥,以免出現(xiàn)耐藥或?qū)е路磸?fù)感染。