來(lái)源：國(guó)際醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)研究 2015-11-02 15:50:19
近年來(lái)，兒童型糖尿病（即I型糖尿�。┌l(fā)病增長(zhǎng)率遠(yuǎn)高于許多國(guó)家，且低齡化趨勢(shì)明顯。I型糖尿病無(wú)論對(duì)個(gè)人、家庭還是社會(huì)，都將造成嚴(yán)重影響和終生負(fù)擔(dān)。據(jù)歐、美生殖研究，孕前夫婦雙方某些營(yíng)養(yǎng)是否缺乏、健康狀況及孕期營(yíng)養(yǎng)管理至關(guān)重要。
近年來(lái)，兒童糖尿病快速增長(zhǎng)、要多加防范
當(dāng)前，生二胎成為社會(huì)和家庭關(guān)心的熱點(diǎn)。生育健康、聰明的后代是每個(gè)家庭最大的希望。近年來(lái)，國(guó)家衛(wèi)生部門(mén)大力普及和推廣預(yù)防出生缺陷知識(shí)，逐步遏制了居高不下的神經(jīng)管畸形出生缺陷率。
然而，一些可造成終生影響的其他遺傳異常疾病如：I型糖尿病、兒童多動(dòng)癥等，近年來(lái)卻快速增長(zhǎng)。據(jù)《健康報(bào)》報(bào)道，一項(xiàng)歷時(shí)15年、由上海有關(guān)部門(mén)和權(quán)威研究機(jī)構(gòu)聯(lián)合調(diào)查結(jié)果表明，上海I型糖尿病增長(zhǎng)率高達(dá)14.2%，遠(yuǎn)超過(guò)其他國(guó)家約3%的增長(zhǎng)，且發(fā)病低齡化趨勢(shì)明顯，0 - 4歲發(fā)病率已占比達(dá)22%。
這類(lèi)疾病危害甚大，致病因素復(fù)雜，醫(yī)學(xué)上難于預(yù)防或建立管理模式。從國(guó)際生殖醫(yī)學(xué)研究看，除了家族遺傳因素以外，關(guān)鍵在于需要生育的、大于30歲以上的夫婦做好孕前準(zhǔn)備和防范，如預(yù)防某些營(yíng)養(yǎng)素不足、保持身體健康，及孕產(chǎn)期適當(dāng)營(yíng)養(yǎng)管理等。
兒童型糖尿病與維生素D：
一般認(rèn)為，維生素D主要與鈣代謝相關(guān)，補(bǔ)充可促進(jìn)嬰幼兒骨骼系統(tǒng)發(fā)育。然而，近年來(lái)國(guó)外大量研究發(fā)現(xiàn)，維生素D作用十分廣泛，可影響基因呈現(xiàn)多態(tài)性、細(xì)胞增殖和分化。此外，維生素D缺乏，可導(dǎo)致免疫紊亂、炎癥失衡，引發(fā)多種慢性病包括I、II型糖尿病等。實(shí)際上，自體免疫紊亂就是導(dǎo)致I型糖尿�。磧和悄虿。┑年P(guān)鍵因素。
維生素D與精子、卵子質(zhì)量、胎兒發(fā)育等關(guān)系密切
歐、美許多生殖研究表明，維生素D在保護(hù)精子遺傳密碼DNA完整性、精卵結(jié)合及支持胎兒發(fā)育和健康出生體重等發(fā)揮關(guān)鍵作用，如維生素D受體（VDR）在男、女生殖系統(tǒng)器官中普遍存在。
對(duì)女性而言，如子宮、胎盤(pán)、輸卵管和卵巢等均存在VDR，維生素D有助于孕卵著床和胎兒發(fā)育，防止流產(chǎn)、早產(chǎn)，及維持健康的出生體重。此外，有研究證實(shí)，妊娠并發(fā)癥如高血壓，妊娠糖尿病和先兆子癇也與體內(nèi)維生素D水平相關(guān)。
美國(guó)最新出版的《營(yíng)養(yǎng)學(xué)雜志》證實(shí)，孕婦缺乏維生素D容易患細(xì)菌性陰道病。維生素D可調(diào)節(jié)抗菌因子，支持免疫系統(tǒng)防止孕婦陰道致病菌感染，這有利于預(yù)防早產(chǎn)、降低新生兒死亡率。
對(duì)男性而言，研究已證實(shí)，精子的中段和頭部都分布有VDR，科學(xué)家認(rèn)為，維生素D可以穩(wěn)定精子染色體結(jié)構(gòu)，并在調(diào)節(jié)DNA斷裂中起重要作用。如維生素D不足，可影響精子質(zhì)量，授精后可引起胎兒發(fā)育異常、甚至流產(chǎn)早產(chǎn)，即使胎兒出生，生長(zhǎng)發(fā)育中可能存在遺傳異�；虬l(fā)育缺陷等。
維生素D缺乏可能導(dǎo)致出生后患兒童型糖尿病
在芬蘭，一項(xiàng)涉及12000名孕婦的大型醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)，研究了維生素D攝入量和I型糖尿病發(fā)生的嬰兒之間的關(guān)系，結(jié)果證明充足的維生素D，可以降低I型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。許多其他類(lèi)似的臨床試驗(yàn)，也證實(shí)了維生素D可預(yù)防幼兒I型糖尿病發(fā)生。
研究人員認(rèn)為，維生素D對(duì)授精卵正常增殖分化、胚胎發(fā)育是必須的，并影響神經(jīng)和免疫系統(tǒng)發(fā)育。發(fā)育健全的免疫系統(tǒng)，可確保出生后免疫功能正常，包括：免疫識(shí)別、免疫耐受等，從而防止自體免疫紊亂，自體免疫攻擊胰島B細(xì)胞并誘導(dǎo)其凋亡，導(dǎo)致胰島組織不再分泌胰島素，這正是I型糖尿病發(fā)生的關(guān)鍵原因。
I型糖尿病，又稱(chēng)胰島素依賴(lài)型糖尿病，一旦患上，需要每天、終生接受胰島素注射治療，且到中年、晚年可并發(fā)多種慢性疾病。
夫婦雙方如何補(bǔ)充和防止維生素D缺乏?
男性補(bǔ)充維生素D確保優(yōu)質(zhì)健康精子：
除了要保證飲食營(yíng)養(yǎng)、少食或不吃快餐，并避免不良生活習(xí)慣如維生素D生成，維持血液維生素D充足和平衡。必要時(shí)，可以按照生理推薦劑量每日補(bǔ)充。：抽煙、酒精和睡眠不足等有害健康事項(xiàng)外，還應(yīng)經(jīng)常參加戶(hù)外活動(dòng)。曬太陽(yáng)有助于維生素D生成，維持血液維生素D充足和平衡。必要時(shí)，可以按照生理推薦劑量每日補(bǔ)充。
注意，精子發(fā)育成熟需要約10周時(shí)間，所以，至少應(yīng)提前3個(gè)月的做好準(zhǔn)備時(shí)期。
女性確保健康體質(zhì)受孕、防止孕期營(yíng)養(yǎng)缺失：
孕前期：除了如男性一樣改變不良生活習(xí)慣、保證飲食均衡營(yíng)養(yǎng)，還應(yīng)注意多食用富含維生素D的食物。必要時(shí)，可以按照生理推薦劑量每日補(bǔ)充。
值得一提的是，多參加些戶(hù)外活動(dòng)、讓皮膚適當(dāng)接受太陽(yáng)照曬，是最安全有效的維生素D補(bǔ)充法。雖然可能會(huì)使皮膚曬黑一點(diǎn)，但是為了Baby的一生健康、家庭幸福還是值得哦！
孕期營(yíng)養(yǎng)：一旦確認(rèn)懷孕，應(yīng)及時(shí)做醫(yī)檢，咨詢(xún)醫(yī)生是否存在營(yíng)養(yǎng)素缺失，包括維生素D、碘和葉酸、B12等直接影響胎兒發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)素，按孕期營(yíng)養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)充足夠的、平衡的營(yíng)養(yǎng)素。
嬰幼兒：按照嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充標(biāo)準(zhǔn)，補(bǔ)充專(zhuān)用的維生素D或鱈魚(yú)肝油，并保持日曬太陽(yáng)約2小時(shí)。注意：避免暴曬、做好防護(hù)。