2015-10-27 02:45:35 來源: 新快報(廣州)
10月20日是“世界骨質疏松日”。據(jù)統(tǒng)計,骨質疏松癥是世界第六位的常見病。專家指出,全球有2億骨質疏松癥患者。骨質疏松的恐怖后果就是骨質疏松性骨折,可造成殘疾、死亡。從可控因素如補鈣、維生素D入手是骨質疏松的防治重點。您有必要知道具體怎么補。
預防骨疏,就是提高骨峰值、讓骨量丟得慢一些
廣東省人民醫(yī)院骨質疏松防治中心、內(nèi)分泌二區(qū)主任吳文主任醫(yī)師對新快報記者表示,我國40歲以上原發(fā)性骨質疏松總患病率為12.4%(男性8.5%,女性15.7%)。“骨質疏松剛開始沒有癥狀,嚴重的骨質疏松才會出現(xiàn)關節(jié)骨頭痛的癥狀,進展的后果就是骨質疏松性骨折。”吳文表示,據(jù)統(tǒng)計,我國50歲以上人群,2位女性就有1位、5位男性就有1位會發(fā)生骨質疏松性骨折。廣州地區(qū)調(diào)研資料表明,60歲以上老年患者所有骨質疏松骨折的患病率為12.2%。髖部骨折發(fā)生一年后,80%的患者不能完成至少一項日�；顒�,40%的患者不能獨立行走,30%的患者永久殘疾,20%的患者死亡,20%的患者發(fā)生對側髖部骨折。
他告訴記者,人的骨量有一個發(fā)展過程,男性25-28歲、女性19-23歲時骨量處于骨峰值,之后10-15年處于平臺期,過后便以不同的速度丟失骨量。因此,我們預防骨質疏松,就是讓年輕時的骨峰值達到高水平,以及丟失期丟失得慢一些。
關鍵一
補鈣——額外補充元素鈣500-600mg /天
吳文指出,骨質疏松有不可控因素(人種、老齡、絕經(jīng)后、母系家族史)和可控因素�？煽匾蛩匕ǖ腕w重、影響骨代謝藥物、低雌激素狀態(tài)、吸煙和過量飲酒等、缺乏鍛煉、鈣攝入不足、維生素D 攝入不足、高鈉飲食及蛋白質攝入過高或過低。通過這些可控因素的干預,是可以降低骨質疏松風險的。而對于某些特殊人群,如需要長期服用激素的人,從開始服用激素就要預防骨質疏松。“說到預防,還是得著重在補鈣和維生素D上�！�
吳文表示,補鈣還是以自然的食物補充方式最好,如喝鮮奶、酸奶制品。市面上雖然有羊奶、駱駝奶等新鮮品種,但仍以牛奶的含鈣量最高。食物之外仍不夠的鈣,就要靠鈣制劑,但鈣制劑也有多種。吳文認為,碳酸鈣含鈣量最高,除非高尿酸患者,一般人都可作為補鈣的首選。該補多少鈣?吳文表示,正常成年人需要800mg /天,絕經(jīng)后婦女和老年人需要1000mg /天。一般每天食物攝鈣量約400mg /天,需額外補充元素鈣500-600mg /天。
有的人吃了鈣片后容易便秘,吳文支招,可選擇添加了潤滑劑的鈣片,或在補鈣同時多吃粗纖食物,也可以選擇飯后或睡前吃鈣,減低便秘風險�！帮埡蟪遭}由于胃酸分泌容易吸收,睡前吃鈣減少骨鈣丟失的效果更好。”
關鍵二
補維D——抽血測測,按需補充
很多人發(fā)現(xiàn)補了不少鈣,卻補不進去,這是因為沒有同時補充維生素D。補充維生素D也是最推崇自然的方法——曬太陽。但是,穿著又長又厚地曬,體內(nèi)合成維生素D的效果很差,而且一日至少要曬15-20分鐘。而食物中維生素D的含量很少,雖然豬肝、野生三文魚的維生素D比較豐富,但一天至少得吃一斤野生三文魚!因此,靠曬太陽和食物很難得到足夠的維生素D,因此多需要額外補充。
吳文告訴記者,一般情況下,維生素D推薦補充劑量:普通成年人為200IU(5 g)/天,老年人為400~800IU(10~20 g)/天,作為治療骨質疏松需要 800~1200IU/天。但是,維生素D過量容易造成中毒,因此,維生素D的補充前和期間可定期抽血查25羥維D水平,可了解缺不缺、缺多少維生素D,指導維生素D的合理補充。
此外,鍛煉也很重要,兒童青少年要多動,中年人可選擇游泳,老年人可打太極拳,這些都對保護骨量有益。