來(lái)源: 大連新聞網(wǎng) 2015-10-20 05:36:56
今天是“世界骨質(zhì)疏松日”,今年的主題是:為骨骼強(qiáng)度供養(yǎng)。 大連市第三人民醫(yī)院脊柱外科主任尚靜波說(shuō),目前我國(guó)60歲以上的老年人已達(dá)2億,全國(guó)40歲以上骨質(zhì)疏松患者已達(dá)到1.12億。
骨質(zhì)疏松就像饅頭變桃酥
如果一個(gè)饅頭變成了桃酥,中間發(fā)生變化的過(guò)程就可以形象地比喻為骨質(zhì)疏松。尚靜波說(shuō),饅頭可以不堅(jiān)硬,但掉在地上不會(huì)碎,可桃酥就不一樣了,一碰即碎,就如同打噴嚏、咳嗽等輕微的動(dòng)作,都能讓骨質(zhì)疏松的人隨時(shí)發(fā)生骨折。
可是,“饅頭”為什么會(huì)變成“桃酥”呢?據(jù)尚靜波介紹,骨骼就像一間儲(chǔ)存鈣的銀行,在生長(zhǎng)的過(guò)程中可以隨時(shí)存取——鈣吸收多了,就被“存”進(jìn)新生的骨骼里;鈣吸收少了,骨鈣就游離出來(lái)緩沖。而隨著年齡的增長(zhǎng),制造骨骼的成骨細(xì)胞開(kāi)始消極怠工,破壞骨骼的破骨細(xì)胞依然不懈努力。一個(gè)不建了,一個(gè)還不停地拆,鈣“銀行”的收支自然也就不平衡了,就會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的發(fā)生。因此,年紀(jì)增長(zhǎng)與激素變化帶來(lái)的自然衰老正是骨質(zhì)疏松的最大風(fēng)險(xiǎn)因素。
來(lái)時(shí)“靜默”發(fā)現(xiàn)已遲
隨著年齡的增長(zhǎng),有些人可能會(huì)發(fā)現(xiàn),爸爸媽媽或是家中的老人腰開(kāi)始變彎了,身高也在不斷地“縮水”,午后疲勞的癥狀也越來(lái)越嚴(yán)重。其實(shí),這都是骨質(zhì)疏松導(dǎo)致關(guān)節(jié)蛻變?nèi)堑牡湣I徐o波說(shuō),骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)癥狀隱匿而不典型,疼痛、駝背、身高變矮、非暴力性骨折(脊柱、髖部、腕部、肋骨)等都是骨質(zhì)疏松的臨床表現(xiàn)。骨質(zhì)疏松往往來(lái)時(shí)靜默,埋沒(méi)在心臟病、糖尿病、高血壓等“要命”的疾病之中,等真正有感覺(jué)的時(shí)候,它可能已經(jīng)與其他疾病互相“促進(jìn)”,更深入地侵害到了健康。因此,了解骨質(zhì)疏松的癥狀,及時(shí)、定期進(jìn)行骨密度檢查對(duì)骨質(zhì)疏松的高危人群來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。
高危人群要做骨密度檢查
以下這些人群需要及時(shí)做骨密度檢查:65歲以上女性,70歲以上男性;65歲以下有一個(gè)或多個(gè)骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素的絕經(jīng)后女性;70歲以下有一個(gè)或多個(gè)骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素的老年男性;有脆性骨折史的男、女成年人;各種原因性激素水平低下的男、女成年人;X線攝片已有骨質(zhì)疏松改變者;接受骨質(zhì)疏松治療進(jìn)行療效監(jiān)測(cè)者;有影響骨礦代謝的疾病和藥物應(yīng)用史。
專家指出,如把所有壯年人的骨密度分布概率繪成一張圖,68%的壯年人骨密度會(huì)落在平均值附近的一個(gè)范圍內(nèi),這個(gè)范圍就是“正負(fù)一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差”。檢查骨密度時(shí)的T值,其單位就是“標(biāo)準(zhǔn)差”。當(dāng)骨密度T值低于-1,說(shuō)明已屬于“低骨密度人群”;當(dāng)T值低于-2.5,說(shuō)明骨質(zhì)疏松這個(gè)名號(hào)你已當(dāng)之無(wú)愧;當(dāng)T值低于-2.5且有1處以上非暴力性骨折時(shí),代表患有嚴(yán)重的骨折疏松癥了。
正常人想補(bǔ)鈣最好喝牛奶
日常生活中,骨頭湯、蝦皮和奶片,堪稱給孩子補(bǔ)鈣的“三大寶”。它們真的都是補(bǔ)鈣神器嗎?
尚靜波說(shuō),一般而言,9歲~50歲人群每日鈣的攝入量為800毫克,妊娠哺乳期的女性為1200毫克,50歲以上男性和女性應(yīng)達(dá)到1000毫克。曾有人做過(guò)這樣一個(gè)實(shí)驗(yàn):用5公斤的豬骨頭加上5公斤的水,在高壓鍋中熬煮10個(gè)小時(shí),這樣的一碗骨頭湯中所含有的鈣含量不過(guò)10毫克,脂肪的含量卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)鈣含量。蝦皮含鈣量雖高,但如果想攝入每天所需的鈣,就必須保證每天吃下二兩的蝦皮,一般人是很難達(dá)到的。從食物含鈣量和吸收率來(lái)講,補(bǔ)鈣的最好方法就是喝牛奶。每人每天可以攝入300~400毫升的牛奶,來(lái)保證每天身體對(duì)鈣的需求。同時(shí),每天適度曬太陽(yáng)也可促進(jìn)體內(nèi)的膽固醇轉(zhuǎn)成足量維生素D。
尚靜波提醒,由于骨質(zhì)疏松患者體內(nèi)的破骨細(xì)胞作用超過(guò)了成骨細(xì)胞的作用,只有將藥物與補(bǔ)鈣相結(jié)合,才能取得良好的療效。因此,已確診骨質(zhì)疏松的人僅喝牛奶吃鈣片、曬太陽(yáng)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。