I型糖尿病與維生素D
一般認(rèn)為，維生素D主要與鈣代謝相關(guān)，可促進(jìn)嬰幼兒骨骼系統(tǒng)發(fā)育。然而，近年來大量研究發(fā)現(xiàn)，維生素D影響作用十分廣泛，作用于基因呈現(xiàn)多態(tài)性、影響細(xì)胞增殖和分化。而維生素D缺乏，則可導(dǎo)致免疫紊亂、炎癥失衡，引發(fā)多種慢性病包括如I、II型糖尿病等。
維生素D與授精卵、胎兒發(fā)育和孕婦健康關(guān)系密切
許多研究表明，維生素D可能在保護(hù)精子DNA、支持胎兒發(fā)育和健康出生體重等發(fā)揮關(guān)鍵作用，如維生素D受體（VDR）在男、女生殖系統(tǒng)中普遍存在。
對女性而言，如子宮、胎盤、輸卵管和卵巢等均存在VDR，維生素D有助于胎兒著床和發(fā)育，防止流產(chǎn)、早產(chǎn)，及維持健康的出生體重。此外，有研究證實(shí)，妊娠并發(fā)癥如高血壓，妊娠糖尿病和先兆子癇也與體內(nèi)維生素D水平相關(guān)。
美國最新出版的《營養(yǎng)學(xué)雜志》證實(shí)，孕婦缺乏維生素D容易患細(xì)菌性陰道病。維生素D可調(diào)節(jié)抗菌因子，支持免疫系統(tǒng)預(yù)防和控制陰道細(xì)菌感染，這有利于預(yù)防早產(chǎn)、降低新生兒死亡率。
對男性而言，研究已證實(shí)，精子的中段和頭部都分布有VDR，科學(xué)家認(rèn)為，維生素D可以穩(wěn)定精子染色體結(jié)構(gòu)，并在調(diào)節(jié)DNA斷裂中起重要作用。如維生素D不足，可影響精子質(zhì)量，授精后可導(dǎo)致遺傳異常或發(fā)育缺陷，甚至流產(chǎn)等。
維生素D缺乏可能導(dǎo)致出生后I型糖尿病
在芬蘭，一項(xiàng)涉及12000名孕婦的大型醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)，研究了維生素D攝入量和I型糖尿病發(fā)生的嬰兒之間的關(guān)系，結(jié)果證明充足的維生素D血癥，可以降低I型糖尿病風(fēng)險。許多其他類似的臨床試驗(yàn)，也證實(shí)了維生素D可預(yù)防幼兒I型糖尿病發(fā)生。
研究者認(rèn)為，維生素D對授精卵正常增殖分化、胚胎發(fā)育是必須的，并影響神經(jīng)和免疫系統(tǒng)發(fā)育。發(fā)育健全的免疫系統(tǒng)，可確保出生后免疫功能正常，包括：免疫識別、免疫耐受等，從而防止自體免疫紊亂，自體免疫攻擊胰島B細(xì)胞并誘導(dǎo)死亡，正是I型糖尿病發(fā)生的最主要原因。
如何補(bǔ)充和防止維生素D缺乏?
男性充足維生素D確保優(yōu)質(zhì)健康精子：
除了要保證飲食營養(yǎng)、少食或不吃快餐，并避免不良生活習(xí)慣如：抽煙、酒精和睡眠不足等有害健康事項(xiàng)外，還應(yīng)經(jīng)常參加戶外活動。曬太陽有助于維生素D生成，維持血液維生素D充足和平衡。必要時，可以按照生理推薦劑量每日補(bǔ)充。
注意，精子發(fā)育成熟需要約10周時間，所以，至少應(yīng)提前3個月的做好準(zhǔn)備期。
女性確保健康體質(zhì)受孕、防止孕期營養(yǎng)缺失：
孕前期：除了如男性一樣斷絕不良生活習(xí)慣、保證飲食均衡營養(yǎng)，還應(yīng)注意多食用富含維生素D的食物，并適當(dāng)參與戶外活動。必要時，可以按照生理推薦劑量每日補(bǔ)充。
孕期營養(yǎng)：一旦確認(rèn)懷孕，應(yīng)及時做醫(yī)檢，咨詢醫(yī)生是否存在營養(yǎng)素缺失，包括維生素D、碘和葉酸、B12等直接影響胎兒發(fā)育的營養(yǎng)素，按孕期營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)充足夠的、平衡的營養(yǎng)素。
嬰幼兒：按照嬰幼兒營養(yǎng)補(bǔ)充標(biāo)準(zhǔn)，補(bǔ)充專用的維生素D或鱈魚肝油，并保持日曬太陽約2小時。注意：避免暴曬、做好防護(hù)。
參考資料：本文參考文獻(xiàn)大部分源自美國國立衛(wèi)生研究院
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作者：李金平，本文系作者原創(chuàng)，轉(zhuǎn)載請注明出處。