兒童冬季補充維生素 D 可降低呼吸道感染風險
更新時間：2015年09月17日
麻省總醫(yī)院（MGH）的一位醫(yī)學博士 Carlos Camargo 說：“我們的隨機對照試驗顯示維生素 D 對于感染風險有重要影響”，他是這項研究的通訊作者。“在將近 250 位體內有低水平維生素 D 的兒童當中，我們發(fā)現冬天每天服用維生素 D 補充品后，他們患呼吸道感染的風險降低了一半�！�
幾項近期的調查顯示維生素 D—因它在強壯骨骼的發(fā)育和維持方面扮演著重要的角色而被人們所知 --- 還有著另外重要的角色，包括免疫功能。這項研究是由 Camargo 和其他的研究人員共同完成的，并且更高的維生素 D 水平和在像感冒或者流感這樣的呼吸道感染降低方面有聯系，但是像這種觀察性研究不能證明維生素事實上就能抵抗感染。必須要靠來自兩組相似人群的隨機對照試驗獲得證據，然后對他們進行一個接受比如維生素 D 補充品而另一個不需要維生素 D 補充品的干預，像這樣類似的試驗，第一次是在日本中小學生當中進行的，但是結果模棱兩可，結果就是對于流行性感冒的一種類型的降低其發(fā)生風險有效，但是對于另外一種類型的流行性感冒沒有影響，因此許多組織呼吁能有更深入的隨機對照試驗來解決這個問題。
由于維生素 D 是由人體吸收陽光而被天然合成的，而像在北美和加拿大地區(qū)人們體內能維持足夠的維生素 D 水平是一個很大的挑戰(zhàn)，因為那里每日的陽光有明顯的季節(jié)變化。目前這項研究分析數據來自于一項名叫藍天研究的研究，它是由哈佛大學調查人員和當地健康研究人員協作在蒙古烏蘭巴托市開展的。眾所周知蒙古人有一個維生素 D 缺乏的高風險，尤其在冬季，在藍天研究當中的中小學生中，在研究伊始，研究人員就發(fā)現他們的血液中都有很低的 25 羥 - 維生素 D（25OHD）水平，這中物質被認為是測量維生素 D 水平最好的指標。
在目前的研究中，Camargo 和他的同事對比了兩組兒童，一組兒童每天接受加了每日劑量維生素 D 的當地產牛奶，對照組是接受相同的牛奶，但是其中沒有加入維生素 D。并且補充品無法檢測出來，所以學生，老師還有當地的研究人員都不能分清哪一組是接受了維生素 D 的。但是在研究開始時，從所有參與者體內采集的血液樣本顯示其維生素 D 缺乏，兩組兒童體內 25OHD 水平大概都在 7ng/ml（17nmol/L），經過七周的治療之后，兩組差異明顯，那些接受維生素 D 的兒童體內的 25OHD 平均水平在 19ng/ml（47nmol/L），盡管還是低但是卻明顯高于實驗剛開始的水平。基于從他們父母那里獲得的報告顯示，接受維生素 D 兒童的呼吸道感染發(fā)生率是對照組的一半。
哈佛大學醫(yī)學院的醫(yī)學教授 Camargo 說：“我們的研究設計提供了很有力的證據那就是低水平維生素 D 和呼吸道感染之間是有因果關系的，并且服用廉價而又安全的補充品來治療低水平維生素 D 的兒童還能夠預防一些呼吸道感染的發(fā)生，”“這樣的結論給這些低水平維生素 D 的兒童帶來的巨大好處是毋庸置疑的，我不希望這種補充品能給那些有正常的維生素 D 水平的兒童帶來同樣的好處。未來研究的關鍵問題就是能使兒童不再從冬季補充品種獲得益處的最初的維生素 D 水平是多少？”
研究人員注解道自從美國醫(yī)學研究所提高兒童推薦劑量至 400IU 以來，在這項研究中使用的維生素 D 劑量（300IU/d）比研究發(fā)起時推薦的每日使用劑量要高，并且其他組針對維生素 D 缺乏風險的兒童每日推薦劑量高達 1000IU. 作者還指出蒙古似乎和美國沒有共同點，研究參與者的維生素 D 低基線水平在一些美國人組中也是相對常見的，例如生活在北部各州的非裔美國兒童。
