日期:2015-08-14 來源:半島網(wǎng)-半島都市報(bào)
中國是世界上老齡人口最多的國家之一，隨著老齡化的加劇，老年骨質(zhì)疏松性髖部骨折的發(fā)病率呈上升趨勢。髖部骨折多發(fā)生于老年人，骨質(zhì)疏松癥是主要致病因素。近日，城陽人民醫(yī)院接診了一位89歲的老年女性患者，因不慎摔倒導(dǎo)致左側(cè)股骨粗隆間骨折，老人身體狀況不是很好，患有高血壓、糖尿病多年，做大手術(shù)老人耐受不了，決定給她做微創(chuàng)手術(shù)。創(chuàng)傷顯微外科的黃智勇主任建議，老年人要避免摔傷，預(yù)防骨折發(fā)生。
髖部骨折多發(fā)于老年人
人體的骨骼在化學(xué)成分上是由無機(jī)礦物和有機(jī)質(zhì)組成，無機(jī)礦物以鈣、磷為主，有機(jī)質(zhì)以水和膠原纖維為主。兒童骨骼中水和有機(jī)物的比例較大，無機(jī)鹽的比例較少。因此，兒童的骨質(zhì)具有彈性，不易骨折。隨著年齡的增長，骨骼中的水分和膠質(zhì)成分逐漸減少，鈣質(zhì)成分的比例逐漸加大，尤其是到了老年，幾乎全是鈣質(zhì)成分，這時(shí)骨骼的脆性加大，稍有外力就容易造成粉碎性骨折。
“單純的髖部骨折直接導(dǎo)致病人死亡的概率幾乎是沒有的，但是值得大家注意的是，髖骨骨折后的并發(fā)癥可以導(dǎo)致病人死亡�！秉S智勇主任說，發(fā)生髖部骨折的絕大部分是老年人，老年人往往多患有糖尿病、高血壓、心臟病、肺部疾病等內(nèi)科的基礎(chǔ)病，骨折就可能造成已病變的器官發(fā)生進(jìn)一步損害。
生命在于運(yùn)動(dòng)，當(dāng)老人正�；顒�(dòng)的時(shí)候，看上去很健康，但是一旦發(fā)生髖部骨折，臥床不起，就會(huì)加速了其衰老的程度，而且這時(shí)候墜積性肺炎、褥瘡、泌尿系感染等各種并發(fā)癥都有可能出現(xiàn)，加速了死亡的速度。有研究報(bào)告表明，老年人發(fā)生髖部骨折后，死亡率高達(dá)50% 以上�！袄夏耆艘坏┌l(fā)生髖部骨折盡早到醫(yī)院就診、評估，能做手術(shù)的盡快手術(shù)，以提高其生存率和生活質(zhì)量�！�
合理補(bǔ)鈣，預(yù)防骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松，就是單位體積內(nèi)的骨量明顯減少了，骨的微小結(jié)構(gòu)遭破壞，從而增加了骨的脆性。骨質(zhì)疏松是一種與老化有關(guān)的過程，隨著年齡增長，造骨功能減退，越是高齡，骨流失得越多，越會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥。黃主任介紹說：“骨質(zhì)疏松多發(fā)生在女性，尤其是絕經(jīng)期的女性。骨質(zhì)疏松癥和骨質(zhì)疏松是兩個(gè)概念，大多數(shù)人只是骨質(zhì)疏松，沒有癥狀，出現(xiàn)全身的疼痛、駝背、骨折等癥狀才叫骨質(zhì)疏松癥�！�
“老年人尤其是絕經(jīng)后的婦女適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)鈣是必須的，但是單純補(bǔ)鈣也不行，有很多鈣劑是不能吸收的，應(yīng)該在補(bǔ)鈣的同時(shí)補(bǔ)充維生素D3，維生素D3有利于鈣質(zhì)吸收，治療骨質(zhì)疏松癥�！秉S主任表示，“還要應(yīng)用降鈣素和磷，降鈣素是礦物質(zhì)平衡和骨代謝的主要調(diào)節(jié)因子，磷也是骨質(zhì)的重要成分”。此外，還要多吃含鈣高、低鹽和適量蛋白質(zhì)的的食物，比如蝦皮、豆制品等。適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)，多曬曬太陽，有助于骨健康。
據(jù)黃主任介紹，老年人除了要多吃些富含鈣的食物、適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)和吃些藥物以降低骨質(zhì)的脆性以外，平時(shí)要注意安全，避免摔倒�！耙�?yàn)槔夏耆遂`活性不好、行動(dòng)不便，易摔倒，在家里要采取適當(dāng)?shù)拇胧�，尤其是衛(wèi)生間，可以在衛(wèi)生間的墻壁上固定上一些欄桿和扶手，便于老人使用，因?yàn)檫@樣的骨折，在衛(wèi)生間的發(fā)生率相對較大�！�