2015年08月19日 07:07 來源：大河網(wǎng)-大河報
糖尿病很多人都不陌生，但是對糖尿病與骨質(zhì)疏松的關(guān)系并不了解。其實，骨質(zhì)疏松也是糖尿病的并發(fā)癥之一。河南省中醫(yī)院內(nèi)分泌科白清副教授提醒，約50%以上的糖尿病患者伴有骨密度減低，其中有近1/3的患者可診斷為骨質(zhì)疏松癥，而老年患者更易發(fā)生骨質(zhì)疏松。
“這是因為糖尿病患者的血糖控制不良，大量的葡萄糖從尿中排出，同時也帶走了鈣、磷等礦物質(zhì)，導致血鈣過低，而低血鈣有刺激甲狀旁腺激素分泌增多，促進骨骼溶解，釋放骨鈣，導致骨丟失的惡性循環(huán)�！卑浊逭f，糖尿病患者因嚴格控制飲食，不注意鈣的補充，血鈣水平較低，從而引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，甲狀腺激素分泌增多，使骨鈣進入血循環(huán)，又加重了骨質(zhì)疏松的程度。此外，隨著糖尿病病程的演變以及患者年齡的增長，胰島功能的減退，可影響骨代謝，加速骨基質(zhì)的分解，導致鈣鹽丟失。
據(jù)白清介紹，糖尿病患者多數(shù)是老年人，性激素水平比較低，更易發(fā)生骨質(zhì)疏松。糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥多以“腰膝酸痛”為主要表現(xiàn)，故多按中醫(yī)的“腎虛腰痛”辨證施治。
“當然，首要任務(wù)還是要調(diào)整好血糖，在此基礎(chǔ)上再去補鈣�！卑浊逭f，糖尿病患者補鈣，一般主張盡量從食物中攝取，而最好的方式就是喝牛奶，宜選用低脂牛奶或脫脂牛奶，同時進食一些含鈣豐富的食物。如果食補不夠的話，可在醫(yī)生的指導下服用鈣片、維生素D、雙磷酸鹽、降鈣素等。
白清建議糖尿病患者多出門活動，適當鍛煉，多曬曬太陽。但應選擇傍晚或者陽光比較柔和的時候簡單去活動，避免曬傷。