2015-08-20 07:26:33 來源:每日商報(bào)
都說老年人最怕骨折,骨折后長期臥床,會帶來便秘、肌肉萎縮、褥瘡等一系列不良后果,危害很大。而老年人又是骨折的高發(fā)人群,浙江省立同德醫(yī)院骨傷科副主任徐衛(wèi)星主任醫(yī)師說,臨床上,反復(fù)骨折的老年人不少,有些一邊的骨折才治好,稍微一個(gè)小動作,另外一邊又骨折了。反復(fù)骨折的老年人通常存在骨質(zhì)疏松的問題,老年人預(yù)防骨折,首先要預(yù)防骨質(zhì)疏松。
相隔半年髖關(guān)節(jié)骨折兩次
“徐主任,我又來報(bào)道了!闭f這話時(shí),79歲的陳老太面露苦笑。徐衛(wèi)星認(rèn)識她,半年前,陳老太的左側(cè)股骨頸發(fā)生骨折,是自己為她做的人工髖關(guān)節(jié)手術(shù),沒想到,才半年時(shí)間,她再次發(fā)生骨折,這次發(fā)生骨折的部位是右側(cè)股骨粗隆骨,也是髖關(guān)節(jié)的位置,需要再次手術(shù)。
徐衛(wèi)星說,像陳老太這樣的反復(fù)骨折病人,在骨科并不少見,有些在幾年里反復(fù)骨折,反復(fù)住院,痛苦不堪。這些反復(fù)骨折病人以老年女性居多,最容易發(fā)生骨折的部位包括脊柱的壓縮性骨折,以及髖部和腕部。
說起骨折發(fā)生的誘因,很多老人覺得很冤!坝行┚褪窃缟鲜帐胺块g抖了下被子,手腕就骨折了!毙煨l(wèi)星說,很多老年人骨折都是因?yàn)槿粘I钪幸粋(gè)簡單的小動作。
絕經(jīng)后女性更易骨質(zhì)疏松
為什么老年人的骨頭如此脆弱不堪?徐衛(wèi)星說,這要從骨骼的生長規(guī)律來說。一般來說,人類的骨量在35歲達(dá)到最高值。在35歲之前,人體骨形成大于骨丟失,骨量一直呈上升趨勢。而過了35歲,即便補(bǔ)鈣,骨丟失都會大于骨形成,骨量一直呈下降趨勢,年齡越大,丟失越多,所以,老年人是骨質(zhì)疏松的高發(fā)人群。
而老年人中,老年女性發(fā)生骨質(zhì)疏松的比例尤其高。徐衛(wèi)星發(fā)現(xiàn),因?yàn)楣琴|(zhì)疏松反復(fù)骨折就醫(yī)的,以女性居多,而且女性發(fā)生骨折,程度也更嚴(yán)重。他分析,這與女性的生理特點(diǎn)有關(guān)。女性絕經(jīng)之后,體內(nèi)雌激素水平急速下降,這會加速體內(nèi)骨量的流失。因此,絕經(jīng)后的女性是骨質(zhì)疏松的高發(fā)人群。
此外,有些老年人本身患有自身免疫系統(tǒng)疾病、甲亢以及腎病,也容易繼發(fā)骨質(zhì)疏松。
絕經(jīng)后及早做骨質(zhì)疏松篩查
骨質(zhì)疏松重在早預(yù)防,早治療,一旦發(fā)展到嚴(yán)重階段,動不動就骨折,給老年人的生活和健康都會造成嚴(yán)重的不良影響。
如何早期發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松?徐衛(wèi)星說,骨質(zhì)疏松早期表現(xiàn)為骨頭酸痛,這種酸痛由于骨頭中的骨小梁斷裂所致,遍布全身,表現(xiàn)為比較泛化的全身酸痛,沒有特定的部位。
當(dāng)然,想要明確診斷骨質(zhì)疏松,還需要依靠專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)。眼下,骨密度測定很流行,但想要確診骨質(zhì)疏松,光靠一個(gè)骨密度測定是不夠的,還需要結(jié)合X光和血液中的骨代謝指標(biāo)。
徐衛(wèi)星建議,絕經(jīng)后的女性都應(yīng)該及早做骨質(zhì)疏松方面的篩查,男性如果有抽煙、嗜酒等不良愛好,也應(yīng)該進(jìn)行盡早篩查。
預(yù)防骨質(zhì)疏松,日常生活中可以多吃牛奶、菠菜等含鈣量豐富的食物,適量運(yùn)動,也可以適當(dāng)服用鈣片、維生素D制劑。如果確診為骨質(zhì)疏松的,需要接受專業(yè)治療。