2015-07-13 10:39 來源：金陵晚報
既然維生素D缺乏看起來后果可能很嚴(yán)重，那么我們自然要問：為何我們會缺維D？關(guān)于這一點(diǎn)，專家們都在自己的研究中進(jìn)行過分析，總結(jié)起來不外乎是兩大原因：日曬少、補(bǔ)充少。
“日曬少”大概是很多人都能想到的。何畏說，各項研究都顯示，冬季維生素D缺乏的情況會比夏秋季更為顯著，關(guān)于維生素D和日照的關(guān)系可以說不言而喻。
“我曾經(jīng)遇見一個孕婦，也是因為肌肉酸痛來就醫(yī)的。后來一問，她每天白天不出門，晚上丈夫回來了才有空陪她出門散步。所以她每天都只能曬曬月亮。至于白天，她頂多就在陽臺上曬曬。”何畏告訴記者，“然而她并不知道，隔著兩層玻璃曬太陽，其實已經(jīng)毫無效果了�！�
專家說，曬太陽無疑是保證維生素D水平的最經(jīng)濟(jì)、有效的方法，但它實在是有點(diǎn)“看天吃飯”：陽光要充足，空氣要好，穿透霧霾的那點(diǎn)陽光作用實在有限；氣溫要合適，以為曬太陽最合適的時間是上午8-10點(diǎn)和下午3-4點(diǎn)，但如果天氣太熱，那也不能冒著中暑的風(fēng)險在這個時候出去曬；人必須去戶外，而且要裸露出足夠的肌膚，隔著窗戶玻璃或者衣服穿得嚴(yán)嚴(yán)實實，那肯定都沒什么效果。
“所以我們希望每個人都能夠保證每天在戶外曬太陽40-50分鐘，尤其是老人更需要如此。同時在曬太陽的時候，要暴露足夠多的皮膚，而且不要涂防曬。當(dāng)然，為了防止紫外線對皮膚的傷害，面部還是可以注意防曬的，但最起碼要把四肢給暴露出來，這樣曬才有效果�！焙挝氛f。不過她告訴記者，這樣的曬法對于所有人來說都是有益的，對于健康人群來說也許這樣就差不多。但對于一些特殊人群比如老人、孩子或者已經(jīng)存在維生素D嚴(yán)重缺乏的人群來說，效果就很有限了�！耙驗槿諘裥Ч环�(wěn)定，必須看天。而且維生素D進(jìn)入體內(nèi)還有一個復(fù)雜的代謝過程，所以要想快速補(bǔ)充，還需要其他手段�！�
這所謂的“其他手段”，當(dāng)然就是一般的口服補(bǔ)充。毛春婷說，在10多年前，美國兒科學(xué)會就推薦從孩子出生后2個月起補(bǔ)充維生素D，并且一直補(bǔ)充到青少年期，一般每日最少400U，特殊孩童可根據(jù)個體情況補(bǔ)充到800U/天。在國外許多兒童食品中，也專門添加了維生素D，以滿足人體需要。但在國內(nèi)，目前只有新生兒母親愿意給孩子口服補(bǔ)充維生素D，而到孩子1歲后，絕大多數(shù)的母親都會“千方百計”給孩子“停藥”。因此在她所參與的調(diào)查中，1歲以內(nèi)的小嬰兒反而是維生素D水平狀況最佳的群體，1-7歲的孩子不足和缺乏情況就顯著增多，7歲以后的孩童則更為明顯。
“從我們門診接觸的情況來看，許多家長都認(rèn)為‘維生素D吃多了可能引起中毒’，而拒絕給孩子繼續(xù)補(bǔ)充維生素D。但事實上，臨床推薦的400-800U的補(bǔ)充劑量離中毒劑量非常遙遠(yuǎn)，甚至就是治療劑量都很難引起中毒。這完全是一種誤讀�！泵烘谜f，“懼怕中毒”是導(dǎo)致家長拒絕給孩子補(bǔ)充、導(dǎo)致大部分孩子維生素D不足的主要原因；而對于成年人群來說，更多就是對維生素D不足認(rèn)識不夠，無補(bǔ)充意識，加上生活方式變化、日曬過少所引起的了。